はじめに
「うつ病」は、心の病のなかでも特に多くの人が経験する疾患のひとつです。精神科訪問看護ステーション「れむりあ」でも、うつ病と診断された方の訪問支援は少なくありません。外見ではわかりにくく、また「休めば治る」「そのうち元気になる」と誤解されがちですが、 適切な支援や関わりがなければ、症状が長期化したり悪化するリスクがあります。
この記事では、「うつ病とは何か」「日常生活での困りごと」「訪問看護ができる支援」について、実際の現場の視点からお話しします。
うつ病とは？｜「心の風邪」ではない、その重さ
かつて「うつ病」は「心の風邪」と呼ばれたことがありますが、これは適切とは言えません。うつ病は、脳内の神経伝達物質（セロトニンやノルアドレナリンなど）の働きに異常が生じることで起こると考えられています。
主な症状：
- 気分の落ち込み、無気力
- 興味や喜びの喪失
- 食欲不振または過食
- 不眠または過眠
- 疲れやすさ、体が重い感じ
- 自責感、「自分はダメだ」という思考
- 集中力の低下、判断力の鈍化
- 死にたい気持ち、希死念慮
これらの症状は、仕事や家庭、社会生活に大きな影響を及ぼします。
うつ病の方が抱える“見えない困難”
うつ病の方は、周囲から見て「普通に見える」ことも少なくありません。 そのため、「甘えているのでは？」「もっと頑張ればいいのに」と誤解されやすいのです。
実際には、
- 着替える、顔を洗う、食事をとるなどの日常動作がとても困難
- 電話に出ることすら大きなストレス
- 「休んでいること」に対する罪悪感が強い
- 誰かに会うだけで緊張や不安が生じる
このように、目に見えない部分で大きな負担を抱えているのが、うつ病の方の日常です。
「そっとしておく」ことの限界
うつ病の方がつらそうに見えると、「そっとしておこう」「回復を待とう」と距離を置いてしまうケースがあります。
もちろん、「無理に関わらない」「干渉しすぎない」ことも大切ですが、 一方で**“孤立させない”ことも重要**です。
誰からも声をかけられない状態が続くと、
- 自分は必要ない人間だ
- 誰も心配していない
- このまま消えても気づかれない
といった絶望感につながる恐れがあります。
訪問看護ができること｜れむりあでの支援実例
✅ 1. 規則正しい生活リズムのサポート
れむりあの訪問は、1回30分・決まった曜日と時間に訪問します。
これにより、
- 「〇曜日の〇時には人が来る」という生活の目安
- 身支度や食事、起床などの“生活のきっかけ”
- 短時間でも人と関わる習慣の維持
が可能になります。
✅ 2. 感情の吐き出しと安心の場づくり
うつ病の方は、「誰にも本音が言えない」「迷惑をかけたくない」と思いがちです。
れむりあでは、
- 話す／話さないの選択権を尊重
- ただ黙って横にいるだけの時間も大切に
- 小さな感情の変化に寄り添い、言葉にするサポート
を通じて、安心していられる“居場所”のひとつを提供しています。
✅ 3. 受診同行と服薬管理
うつ病の治療では、
- 医師との定期的な相談
- 抗うつ薬の服用と副作用チェック
がとても重要です。
れむりあでは、週3回以上訪問を受けている方には、月に1回（3時間以内）の受診同行が可能です。
「一人で病院に行くのが怖い」「うまく症状が伝えられない」といった方にも、 安心して治療を継続できるようサポートしています。
✅ 4. 自己否定へのアプローチ
うつ病の方は、どんなことにも「自分はダメだ」と感じがちです。
訪問の中では、
- 「できたこと」に目を向ける声かけ
- 「昨日より少し元気に見えるね」といった肯定的フィードバック
- 存在そのものを否定しない態度
を積み重ねることで、少しずつ自己肯定感を回復していきます。
よくある質問（Q&A）
Q. 本人が訪問を拒否している場合でも、訪問できますか？ → 医師の指示がある場合、またご家族との連携により、 “まずは顔だけ出す” “玄関先で話す” など、段階的な支援が可能です。
Q. 訪問回数は多い方が良いのでしょうか？ → 状態によります。まずは週1回程度から始め、必要に応じて増やすことで、 ご本人の負担が少なく、効果的な支援が可能になります。
Q. 家族が何をしたらいいかわかりません → “無理に元気づけようとしない” “話をさえぎらずに聴く” “生活のリズムを尊重する” ことが基本です。 訪問看護師がご家族への支援も行いますので、ご相談ください。
まとめ｜「うつ病とともに生きる時間」に寄り添う
うつ病は、時に長く、見えにくく、孤独な病です。
でも、誰かが定期的に来てくれる 話さなくても大丈夫と言ってくれる 小さな変化に気づいてくれる
そんな訪問看護の存在は、 ご本人が「もう一度、生きてみようかな」と感じるための大きな支えになります。
精神科訪問看護ステーション「れむりあ」では、 一人ひとりのペースに合わせて、静かに、深く、心に寄り添う看護を行っています。
ご本人も、ご家族も、まずはお気軽にご相談ください。
